様式第3号(第3条関係)
地元協議報告書

年　　月　　日　

　宇陀市長　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　開発者　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　印　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL　　　　　―(　　)―　　　　　

　宇陀市宅地開発等指導要綱第5条の規定に基づく自治会及び利害関係者との協議の経過及び結果について報告します。
開発事業の名称	　	
開発区域の所在地	　	
協　議　等　の　概　要	年　月　日	　　　　　　年　　　月　　　日	
	協　議　先	　	
	場　　　所	　	
	出　席　者	　

	
	内　容	

住民説明会の内容、協定等の内容、対応状況等(別紙のとおり)