都市計画証明願

平成　　年　　月　　日

宇陀市長　 　　　　　　　   殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　申請者　　氏　名　　　　　　　　　　　　　　　  印

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先

　下記申請場所について、証明を願いたく、関係書類を添えて申請します。
　
記

１　証明の種別　　　①　都市計画区域又は都市計画区域外
　　（複数可）　　　②　市街化区域又は市街化調整区域
　　　　　　　　  　③　用途地域
　　　　　　　　　　④　高度地区
　　　　　　　　　　⑤　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
２　申 請 場 所　　 宇陀市　　　　　　　　　　　　　　　　　　（別添図面のとおり）
３　使 用 目 的　　　
４　提出先
　 ※　受　付　欄	※上記の土地の位置は、

　　　　　　　　　　　　　であることを証明する。
　　
　平成　　年　　月　　日

　　　　   宇陀市長	
　

    

（注）１　※印の欄は、記入しないで下さい。
　　　　　２　この書類は、２部提出して下さい。
　
【提出書類】
　　
・証明願（本書）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２部
　　・※委任状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１部
　　・位置図（１／２，５００）　　　　　　　　　　　　　　　　２部
　　　　位置図には、申請位置を明記のこと。
　　・※実測計画平面図（ 1/100～1/300 ）                      ２部
　　・その他市長が必要と定めるもの　　　　　　　　　　　　　　１部
　　　【例】 　・地積測量図
　　　　　　　 ・申請地の登記簿謄本の写し
　　　　　　　 ・官民境界明示の写し
　　　　　　　 ・公図　など

※委任状は、事務代理人にこの事務を委任する場合に必要です。

※実測現況平面図は、申請地が複数の区域にまたがったり、区域の境界が不明確な場合に必要です。

※用途地域が複数の区域にまたがっていても、提出先の判断により位置図だけで良い場合があります。よって、申請者は申請時に担当者までお伝えください。

※この証明は、地番ではなく、地図に示された申請地の場所を用途等証明するものです。